۹ هزار بیمار صعب‌العلاج در خراسان جنوبی نشان‌دار شدند

به گزارش «پیام خاوران»، علی اربابی مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی ظهر امروز در نشست خبری با تشریح آخرین وضعیت پوشش بیمه‌ای در استان اظهار کرد: در حال حاضر نزدیک به ۵۰۰ هزار نفر در خراسان جنوبی تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که بخش قابل توجهی از آنان را روستاییان، عشایر و اقشار کم‌برخوردار تشکیل می‌دهند.

وی گفت: ۹ هزار و ۳۰۰ نفر در استان در صندوق بیماران صعب العلاج نشان دار هستند که ۲ هزار و ۶۰۰ نفر از آنها در بیرجند و کمترین آن در خوسف هستند و بیماران صعب العلاج باید به این صندوق مراجعه و ضمن نشان دار شدن از خدمات و مزایای آن نیز بهره مند شوند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی افزود: طی سه ماهه ابتدای سال جاری حدود ۵۰۰ هزار مراجعه به مطب پزشکان، بیمارستان ها و داروخانه ها داشتیم و در سال حدود بیش از دو میلیون نسخه و مراجعه در استان صورت می گیرد.

اربابی با بیان اینکه هم استانی از یک هزار و ۲۰۰ نفر پزشک در سطح کشور خدمت گرفتند تصریح کرد: حدود ۲۵۰ میلیارد تومان در سال جاری علی الحساب به موسسات درمانی پرداخت کردیم که ۱۷۰ میلیارد تومان آن برای بیمارستان ها، حدود ۴۵ میلیارد تومان مربوط به سطح یک پزشک خانواده و نظام ارجاع سلامت و مابقی برای مطب ها و موسسات خصوصی بوده است.

وی با بیان اینکه بیمه سلامت در مسیر خدمت‌رسانی به مردم و با اتکا به ساختار اداری منسجم فعالیت می‌کند، افزود: در استان خراسان جنوبی حدود ۷۳۶ مؤسسه و مرکز درمانی با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند و تنها در بیرجند نیز شمار قابل توجهی از مراکز درمانی، مطب‌ها و داروخانه‌ها در این چرخه خدمت‌رسانی حضور دارند.

اربابی با اشاره به تغییرات جدید در روند تمدید بیمه، گفت: بر اساس مصوبه مجلس، از امسال دهک‌های ۶ تا ۱۰ دیگر مشمول تمدید رایگان بیمه نیستند و این دهک‌ها باید سهم خود را پرداخت کنند؛ در حالی که دهک‌های پایین همچنان از حمایت‌های بیمه‌ای بهره‌مند خواهند بود.

وی همچنین درباره اختلالات سامانه‌ای اخیر توضیح داد: در بازه زمانی ۳۰ خرداد تا ۹ تیرماه برخی مشکلات در تمدید اعتبار بیمه‌ای وجود داشت که اگر بیمه‌شدگان در این مدت به مراکز درمانی مراجعه کرده و به دلیل اختلال سامانه دچار مشکل شده باشند، پرونده آنان بررسی و خسارت مربوطه پرداخت خواهد شد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با تأکید بر ضرورت حرکت به سمت خدمات الکترونیکی و هوشمندسازی نظام سلامت خاطرنشان کرد: با توجه به حجم بالای نسخه‌ها و داده‌های سلامت، استفاده از هوش مصنوعی برای کنترل، نظارت و پیشگیری از تخلفات، امری اجتناب‌ناپذیر است و می‌تواند هم به مردم و هم به مراکز درمانی کمک کند.

انتهای پیام/۲۵۶