صدور بیش از ۳۵ هزار نسخه الکترونیک در خراسان جنوبی/ تغییر ارائه خدمات سنتی به الکترونیکی بیمه سلامت

به گزارش ” پیام خاوران ” ، علی اربابی صبح امروز در نشست خبری با اصحاب رسانه اظهار داشت: مهم ترین موضوعی که امسال با آن درگیر خواهیم بود و تلاش خواهد شد با صحت و سلامت آن را به انتها برسانیم بحث خدمات سازمان بیمه سلامت برابر تکلیف قانونی است که از حالت سنتی و دستی به حالت فرآیندهای الکترونیکی تغییر می کند.

وی افزود: در این راستا سازمان بیمه سلامت آمادگی کافی را دارد تا آنچه که به عنوان تکلیف قانونی بر دوش ما است را انجام دهد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با اشاره به سامانه استحقاق سنجی برای بیمه های پایه سلامت بیان کرد: سامانه برخطی برای انجام استحقاق سنجی برای بیمه های پایه فراهم است و کلیه بیمه شدگان بیمه پایه از طریق این سامانه برخط می توانند مورد استحقاق سنجی قرار گرفته و اعتبار بیمه نامه آنان مورد بررسی قرار گیرد.

اربابی با بیان اینکه این سامانه در ساختارهای موسسات دولتی و موسسات خصوصی از اول تیرماه فعال است تصریح کرد: در این راستا کلیه موسسات موظف هستند که برای ارائه خدمات به بیمه شدگان از این سامانه برخط استعلام و وضعیت بیمه ای بیمه شده را بررسی کنند.

استحقاق درمان از طریق کد دستوری # ۱۶۶۶ *

وی خاطرنشان کرد: اجرایی شدن این سامانه در بخش خصوصی و دولتی موجبات کاهش استفاده از دفترچه و به تدریج حذف دفترچه را فراهم خواهد کرد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی یادآور شد: همچنین کلیه بیمه شدگان می توانند از طریق کد دستوری # ۱۶۶۶ * از طریق تلفن همراه خود از وضعیت بیمه خود مطلع شوند و استحقاق درمان خود را انجام دهند.

وی با اشاره به آمادگی کامل برای فراهم شدن راه اندازی سامانه استحقاق سنجی برای بیمه های پایه سلامت، افزود: این سامانه در ساختار موسسات خصوصی و دولتی از ابتدای تیرماه امسال فعال شده است و همه موظف به استعلام از این سامانه برای بررسی وضعیت بیمه شدگان هستند.

اربابی از فراهم شدن طرح نسخ الکترونیکی در بخش سرپایی از ابتدای خردادماه در سطح استان خبر داد و اظهار داشت: در حال حاضر در بیش از ۸۰ درصد بخش خصوصی شرایط فراهم است و امید است تا پایان تیرماه شرایط در تمام بخش های خصوصی فراهم شود.

وی همچنین از صدور بیش از ۱۵ هزار نسخه الکترونیک در خراسان جنوبی خبر داد و افزود: با توجه به الزام و پوشش کامل طرح، این روند در مطب ها و موسسات افزایش می یابد.

مدیرکل بیمه سلامت در خراسان جنوبی با اشاره به اجرای طرح نسخه الکترونیک در خراسان جنوبی گفت: از ابتدای اجرای طرح نسخه الکترونیک در استان تاکنون بیش از ۳۵ هزار نسخه صادر شده است.

۶۰ درصد فرایندهای کاری با تولید نسخه الکترونیک تا پایان امسال

اربابی با بیان اینکه پیش بینی می شود تا پایان امسال بیش از ۶۰ درصد فرایندهای کاری با تولید نسخه الکترونیک انجام شود یادآور شد: همچنین ۱۰۰ درصد پرداخت موسسات و مطب پزشکان نیز از طریق تولید نسخه الکترونیک با انجام استحقاق سنجی انجام خواهد شد.

وی با اشاره به پرداخت بدهی بیمه سلامت به موسسات و مراکز درمانی استان اظهار داشت: از مطالبات سال ۹۸ بیمارستان های خصوصی، تا پایان آذرماه ماه و سطح یک روستاییان و نسخ الکترونیک در سطح داروخانه ها و مطب پزشکان تا پایان اسفندماه پرداخت شده است.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با بیان اینکه بیمارستان ها و مراکز درمانی بخش دولتی و دانشگاهی تا پایان مهرماه ۹۸ پرداخت شده است بیان کرد: همچنین تا پایان دی ماه نیز ۷۰ درصد علی الحساب پرداخت شده است.

اربابی به مطالبات بخش غیر دولتی و موسسات خیریه اشاره کرد و تصریح کرد: همچنین در مراکز درمانی بخش غیر دولتی و موسسات خیریه در سال ۹۸ تا پایان آبان ماه و داروخانه ها تا پایان دی ماه پرداخت شده است.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی به وضعیت مطالبات امسال بیمه سلامت اشاره کرد و یادآور شد: در بخش مراکز دولتی و دانشگاهی مطالبات فروردین و اردیبهشت ماه به صورت ۷۰ درصد علی الحساب پرداخت شده است.

اربابی خاطرنشان کرد: همچنین مطالبات سطح یک روستاییان و نسخ الکترونیک و موسسات غیر دولتی دانشگاهی نیز تا پایان اردیبهشت ماه ۹۹ پرداخت شده است.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی بیان کرد: از بیمه شدگان تقاضا می شود قبل از بیماری نسبت به وضعیت پوشش بیمه ای خود استعلام کنند.

اربابی با بیان اینکه تاکنون ۱۵ هزار نفر از مردم استان درخواست آزمون ارزیابی وسع داده اند اظهار داشت: از این تعداد ۹ هزار و ۵۰۰ نفر درخواست دهک درآمدی آنان مشخص شده است که حدود ۳ هزار و ۷۰۰ نفر جزو دهک یک، ۲ و سه هستند.

وی تصریح کرد: در این طرح سه دهک پایین جامعه دفترچه رایگان دریافت می کنند و سایرین حق بیمه را به تناسب وسع مالی شان پرداخت خواهند کرد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی یادآور شد: تاکنون ۵ هزار و ۵۰۰ نفر از بیمه شدگان نظام ارجاع یک از مددجویان کمیته امداد هستند که مشمول دریافت دفترچه رایگان هستند.

انتهای پیام/